|
|
 |
|
《濟(jì)陰綱目》之中風(fēng)
|
|
正常字體
放大字體
|
|
大全云：夫產(chǎn)后中風(fēng)者，由產(chǎn)時(shí)傷動(dòng)血?dú)猓瑒趽p臟腑，未曾平復(fù)，早起勞動(dòng)，致使氣虛，而風(fēng)邢乘虛入之，故風(fēng)邢冷氣，客于皮膚經(jīng)絡(luò)，但疼痹蠃乏，不任少氣。大凡筋脈挾寒，則攣急喎僻，挾濕則縱緩虛弱，若入諸藏，恍惚驚悸，隨其所傷腑臟經(jīng)絡(luò)而生病焉。（邪乘虛入外因也，若中藏便不可治矣，即治亦須從本氣為主）
醫(yī)藥網(wǎng)www.zybook.com.cn/整理
郭稽中論曰：產(chǎn)后中風(fēng)者何? 答曰：產(chǎn)后五七日內(nèi)，強(qiáng)力下床，或一月之內(nèi)，傷于房室，或懷憂怒，擾蕩沖和，或因食生硬，傷動(dòng)臟腑，得病之初，眼澀口噤，肌肉潤搐，漸至腰脊筋急強(qiáng)直不可治，此乃人作，非偶爾中風(fēng)所得也。
薛氏曰：前證果外邪所屬，形氣不足，病氣有余，當(dāng)補(bǔ)元?dú)鉃橹鳎宰粢灾尾≈? 若強(qiáng)力不休，月內(nèi)入房，屬形氣俱不足，當(dāng)純補(bǔ)元?dú)�，多有�?fù)蘇者：若誤投風(fēng)藥，乃促其危也。（產(chǎn)后中風(fēng)藥不可擅用）
丹溪曰：產(chǎn)后中風(fēng)，口眼喎斜，必用大補(bǔ)氣血，然后治痰，當(dāng)以左上手脈，分其氣血多少以治，切不可作中風(fēng)冶，而用小續(xù)命湯。及發(fā)表治風(fēng)之藥。
大全云：產(chǎn)后下血過多，虛極生風(fēng)者何? 答曰：婦人以榮血為主，因產(chǎn)血下太多，氣無所主，唇青肉冷，汗出，目眩神昏，命在須臾者，此虛極生風(fēng)也，宜急服濟(jì)危上丹，若以風(fēng)藥治之，則誤矣。
薛氏曰：前證若心脾血?dú)饩闾�，用大補(bǔ)湯，如不應(yīng)，加附子鉤藤鉤; 若肝經(jīng)血虛，用逍遙散加鉤藤，經(jīng)云：脾之榮在唇，心之液在汗。若心脾二藏虛極，急用參附湯救之。（鉤藤是肝經(jīng)風(fēng)熱藥，附子是脾腎虛寒藥，豈并行不悖乎。）
醫(yī)藥網(wǎng)www.zybook.com.cn/整理
【驗(yàn)案】
一婦人患前證，用諸補(bǔ)劑，四肢逆冷，自汗泄瀉，腸鳴腹痛，余以陽氣虛寒，用六君子加姜附各五錢，不應(yīng)，以參附各一兩始應(yīng)，良久不服，仍腸鳴腹痛，復(fù)灸關(guān)元穴百余壯，及服十全大補(bǔ)湯方效。
大全云：產(chǎn)后中風(fēng)口噤，是血?dú)馓摱L(fēng)入于頷頰來口之筋也。手三陽之筋，結(jié)入于頷，產(chǎn)則勞損臟腑，傷于筋脈，風(fēng)若乘之，其三陽之筋脈，則偏持之，筋得風(fēng)冷則急，故令口噤也。
大全云：產(chǎn)后角弓反張者，是體虛受風(fēng)，風(fēng)入諸陽之經(jīng)也。人之陰陽經(jīng)絡(luò)，周環(huán)于身，風(fēng)邢乘虛入于諸陽之經(jīng)，則腰背反折，攣急如角弓之狀也。（反張?jiān)诒硨偬柤岸矫}二經(jīng)，設(shè)果為風(fēng)所中能不用續(xù)命等湯乎，四物湯不妨配用。）
薛氏曰：前證因氣血耗損，腠理不密，汗出過多而患者，虛象也，宜固氣血為主，佐以本方。
丹溪曰：產(chǎn)后當(dāng)大補(bǔ)氣血為先，雖有他證，以末治之。如惡寒發(fā)熱等癥，乃氣血虛甚之極也，宜大劑參芪歸朮肉桂以培養(yǎng)之，如不應(yīng)，急用炮附子，再不應(yīng)，用人參一兩，炮附子二三錢，名參附湯，倘有未應(yīng)，乃藥力未能及也，宜多用之。
【方劑】
【小續(xù)命湯】治產(chǎn)后中風(fēng)，身體緩急，或頑痹不仁，或口眼喎斜，牙關(guān)緊急，角弓反張。
防風(fēng)[一錢]，麻黃[去節(jié)]，黃苓，芍藥，人參，川芎，防己，肉桂[各七分],附子[炮]，杏仁[去皮尖麩炒各五分]，甘草炙[四分]，
上剉，加生姜，水煎溫服。有熱，去附子，減桂一半。有汗，去麻黃，加干葛。骨節(jié)煩疼，去附子。加芍藥。精神恍惚，加茯神，遠(yuǎn)志。煩心多驚，加犀角。嘔逆腹脹，加人參半夏。骨間疼痛，加附子官桂。臟寒下痢，去防風(fēng)黃芩。加附子，白朮。煩悶大使?jié)�，去附子，加芍藥入竹瀝。盛冬初春，去黃芩。
【華佗愈風(fēng)散】治產(chǎn)后中風(fēng)口噤，牙關(guān)緊急，手足瘈疭如角弓狀，亦治產(chǎn)后血暈,不省人事，四肢強(qiáng)直，或心眼倒筑，吐瀉欲死，此藥清神氣，通血脈，其效如神。
荊芥穗略焙，指迷方加當(dāng)歸等分。（荊芥氣味辛涼不寒不熱散不傷氣行不害和，且理血分風(fēng)邪調(diào)以豆酒或童便怯風(fēng)降火,妙不可言，誠產(chǎn)后血暈神方也）
上為末，每服三錢，黑豆淬酒調(diào)服，或童子小便亦可。口噤者，斡開灌之,或吹鼻中，皆效。李時(shí)珍曰:此方諸書盛稱其妙，姚倡坦集驗(yàn)方，以酒服,名如圣散，藥下可，立效，陳氏方名舉卿古拜散，蕭存敬方用古老錢煎湯服,名一捻金。許叔微本事方云:此藥委有奇效神圣之功，一婦產(chǎn)后睡久，及醒則昏昏如醉，不省人事,醫(yī)用此藥及，交加散，云服后當(dāng)睡，必以左手搔頭，用之果然。昝殷產(chǎn)寶方云:此病多因怒氣傷肝，或憂氣內(nèi)郁，或坐草受風(fēng)而成，宜服此藥也。戴氏證治要訣名獨(dú)行散，賈似道悅生，隨抄，呼為再生丹。
醫(yī)藥網(wǎng)www.zybook.com.cn/整理
【血?dú)鉁恐萎a(chǎn)后諸風(fēng)攣急，或痿弱無力。
秦艽，羌活，防風(fēng)，白芷，川芎，芍藥，當(dāng)歸，熟地，自朮，茯苓[各等分]。
上為細(xì)末，每服三錢，溫酒調(diào)服，一半煉蜜丸如桐子大，每服五七十丸，溫酒下。
【防風(fēng)湯】治產(chǎn)后中風(fēng)，背項(xiàng)強(qiáng)急，胸滿氣短。
防風(fēng)，獨(dú)活[各去蘆]，葛根[各五兩]，當(dāng)歸，人象，白芍，甘草[炙各二兩]。
上(口父)咀，每服八錢，水一盞半，棗二枚，煎一盞，溫服。
【云岐方】治產(chǎn)后中風(fēng)，半身手足不遂，言語蹇澀，恍惚多忘，精神不定。
獨(dú)活，當(dāng)歸，芍藥，防風(fēng)，川芎，元參，天麻[各五錢]，桂心[三錢]。
上(口父)咀，以水八升，煮取二升半，分為三服，覺效，更作一劑，又作丸，每服二十,如有熱，加葛根五錢。有冷，加白朮五錢。有氣證，加生姜一兩半。手足不遂,加牛膝一錢半，萆薢三錢，黃芪四錢。腹痛，加芍藥當(dāng)歸各七錢半。不食,加人參五錢，玄參一兩。若寒中三陰，所患必冷，小續(xù)命湯加姜煎。若暑中三陽，所患必?zé)?小續(xù)命湯去附子，減桂一半，加薄荷煎。
【防風(fēng)羊角湯】治產(chǎn)后氣血不足，風(fēng)邪所襲，肢體攣痛，背項(xiàng)強(qiáng)直。（此治心肝二經(jīng)風(fēng)藥也，而羚羊桂心寒熱不同，乃古人獨(dú)擅其長用之遠(yuǎn)之存乎其人）
防風(fēng)[一兩]，赤芍[炒]，桂心[各半兩]，羚羊角，川芎，羌活，當(dāng)歸，酸棗仁[炒],牛蒡子[炒各二錢]，上剉，每服四錢，水煎服。
【川芎散】治產(chǎn)后中風(fēng)，身背拘急，有如繩束。（如繩束者，拘急收引之象）
川芎，羌活，羚羊角屑，酸棗仁[炒]，芍藥[炒各四兩]，桑白皮[兩半],防風(fēng)[去蘆一兩二錢]，
上剉，每服一兩，水煎，日進(jìn)三服。
醫(yī)藥網(wǎng)www.zybook.com.cn/整理
【濟(jì)危上丹】治產(chǎn)后去血過多，氣無所主，以致唇青肉冷，汗出，目瞑神昏，命在須臾此虛極生風(fēng)也，急服此藥，若以風(fēng)藥治之，則誤矣。
乳香，五靈脂，硫黃，玄精石[以上各另研極細(xì)]，阿膠蛤粉[炒]，卷柏[生用],桑寄生，陳皮[去白等分]。（靈脂硫黃須制用生地汁丸妙）
上將前四味同研勻，入石臼內(nèi)微火炒，再研極細(xì)，后入余藥末,用生地黃汁丸如桐子大，每服五十丸，食前溫酒或當(dāng)歸湯下。
【大豆紫湯】治產(chǎn)后風(fēng)虛，五緩六急，手足頑麻，氣血不調(diào)等癥。（此方以獨(dú)活一味而治風(fēng)則妙矣，于治虛則未也，五緩六急者陰緩而陽急也,皆風(fēng)寒所為故服法如此）
獨(dú)活[去蘆兩半]，大豆[半升]，酒[三升]，
上先用酒浸獨(dú)活，煎一二沸，別炒大豆, 令極熱，焦煙出，以酒沃之，去渣，每服一，二合許，得少汗則愈，日夜數(shù)服, 一以去風(fēng)，一以消血結(jié)，如妊婦折傷，胎死在腹中，服此即瘥。一方無獨(dú)活，只用大豆炒焦，淋酒服。
【獨(dú)活酒】治產(chǎn)后中風(fēng)。
獨(dú)活[一斤]，桂心[三兩]，秦艽[五兩]。
上三味，(口父)咀，以酒一斗半，漬三日，飲五合，稍加至一升，不能多飲，隨性服。
【雞矢酒】治產(chǎn)后中風(fēng)及百病，并男子中一切風(fēng)，神效。（雞糞入肝治污濁之血，豆酒去風(fēng)通周身之氣，蓋肝主筋，風(fēng)主氣，氣行血流,筋榮風(fēng)散，故治一切百病）
烏雞糞[一升炒黃]，大豆[一升炒另聲絕勿焦]。
上二味，以清酒三升，乘熱先淋雞糞，次淋大豆取汁，每服一升，溫服取汗,病重者，凡四五服，無不愈。
【交加散】治產(chǎn)先后百病，兼治婦人榮衛(wèi)不通，經(jīng)脈不調(diào)，腹中撮痛，氣多血少,結(jié)聚為痂，產(chǎn)后中風(fēng)，并宜服之。
醫(yī)藥網(wǎng)www.zybook.com.cn/整理
生地一斤研取，生姜十二兩研取自然汁。（交加炒法絕妙絕神）
上將地黃汁炒生姜滓，生姜汁炒地黃滓，各稍干，焙為細(xì)末，每服三錢，溫酒調(diào)下,尋常腹痛亦宜服，產(chǎn)后亦不可離。
【一物獨(dú)活湯】治產(chǎn)后中風(fēng)，虛人不可服他藥者，此藥及一物白鮮湯主之,亦可與獨(dú)活合，煮服。
川獨(dú)活三兩細(xì)切，以水三升,煮取一升，分服，飲酒者，亦可酒水煮。白鮮皮亦依獨(dú)活法。
【羌活散】治產(chǎn)后中風(fēng)語澀，四肢拘急。
羌活三兩為末，每服五錢，水酒各半盞，煎服。
上產(chǎn)后中風(fēng)，用續(xù)命湯，及羌活發(fā)散之藥，必詳氣血，以四物四君子相與各半,停對(duì)分兩，服之可也。
醫(yī)藥網(wǎng)www.zybook.com.cn/整理
|
|
| |
|
 |
|
|
藥品信息服務(wù)資格證:(浙)-經(jīng)營性-2020-0027
浙公網(wǎng)安備 33010602010403
