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地骨皮
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【出處】出自《本草圖經(jīng)》：地柏，生蜀中山谷，河中府亦有之。根黃，狀如絲，莖細(xì)，上有黃點(diǎn)子，無(wú)花，葉三月生，長(zhǎng)四、五寸許。四月采，暴于用；蜀中九月。藥市多有貨之。
【拼音名】Dì Gǔ Pí
【英文名】Chinese Wolfberry, Chinese Wolfberry Root-bark, Root-bark of Chinese Wolfberry, Root-bark of Barbary Wolfberry
【別名】杞根、地骨、地輔、地節(jié)、枸杞根、茍起根、枸杞根皮、山杞子根、甜齒牙根、紅耳墮根、山枸杞根、狗奶子根皮、紅榴根皮、狗地芽皮
【來(lái)源】
藥材基源：為茄科植物枸杞的根皮
拉丁植物動(dòng)物礦物名：Lycium chinense Mill.
采收和儲(chǔ)藏：早春、晚秋采挖根部，洗凈泥土，剝?nèi)∑げ�，曬干�；驅(qū)Ⅴr根切成6-10cm。長(zhǎng)的小段，再縱剖至木質(zhì)部，置蒸籠中略加熱，待皮易剝離時(shí)，取出剝下皮部，曬干。
【原形態(tài)】落葉灌木，植株較矮小，高1m左右。蔓生，莖干較細(xì)，外皮灰色，具短棘，生于葉腋，長(zhǎng)約0.5-2cm。葉片稍小，卵形、卵狀鞭形、長(zhǎng)橢圓形或卵狀披針形，長(zhǎng)2-6cm，寬0.5-2.5cm，先端尖或鈍，基部狹楔形，全緣，兩面均無(wú)毛。花紫色，邊緣具密緣毛；花萼鐘狀，3-5裂；花冠管產(chǎn)和裂片等長(zhǎng)，管之下部急縮，然后向上擴(kuò)大成漏斗狀，管部和裂片均較寬；雄蕊5，著生花冠內(nèi)，稍短于花冠，花花丁字形著生，花絲通常伸出。漿果卵形或長(zhǎng)圓形，長(zhǎng)10-15mm，直徑4-8mm，種子黃色。花期6-9月，果期7-10月。
【生境分布】生于山坡、田�；蚯鹆甑貛�。全國(guó)大部分地區(qū)有分布。
【性狀】
性狀鑒別 根皮事筒狀、槽狀或不規(guī)則卷片，大小不一，一般長(zhǎng)3-10cm，直徑0.5-2cm，厚1-3mm。外表面土黃色或灰黃色，粗糙，有不規(guī)則縱裂紋，易成鱗片狀剝落；內(nèi)表面黃白色，具細(xì)縱條紋。質(zhì)松脆，易折為民，折斷面分內(nèi)外兩層；內(nèi)層灰白色。氣微，味微甘，后苦。
以筒粗，肉厚，整齊，無(wú)木心及碎片者為佳。
顯微鑒別 根皮橫切面：落皮層較厚，有2-3條木栓組織環(huán)帶，最內(nèi)的木栓層為完整的環(huán)帶，外側(cè)的則交錯(cuò)連接，可見頹廢的篩管及射線細(xì)胞。韌皮部較寬，占根皮厚度一半；纖維單個(gè)散在或少數(shù)成束，偶見石細(xì)胞；射線寬1-2列細(xì)胞。本口薄壁細(xì)胞含淀粉粒，有的含草酸鈣砂晶。
粉末特征：米黃色。①草酸鈣砂晶隨處散在，有的薄壁細(xì)胞充滿砂晶，形成砂晶囊。②纖維常與射線細(xì)胞連接；纖維梭形或紡錘形，長(zhǎng)110-230μm，壁厚3-11μm，木化或微木化，具稀疏斜紋孔，有的胞腔含黃棕色物。③淀粉粒單粒類圓形或橢圓形；復(fù)粒由2-8分粒組成。此外，可見石細(xì)胞、木栓細(xì)胞及落皮層薄壁細(xì)胞。
【化學(xué)成份】
枸杞根皮含生物堿：甜菜堿（betaine)[1]，苦可胺（kukoamine)A[2]及用于免疫調(diào)節(jié)，劑，殺病毒劑，腫瘤抑制劑等的1，2，3，4，7，-五羥基-6-氮雜雙環(huán)[3。3。0]辛烷（1，2，3，4，7-pen-tahydroxy-6nitro-bicycol[3,3,0]-octane)和1，4，7，8-四羥基-6-氮雜雙環(huán)[3，3，0]辛烷（1，4，7，8-tetrahydroxy-6-nitrobicycol[3,3,0]-octane)[3]。又含抗腎素作用兼抗血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)變酶活性作用的枸杞環(huán)八肽（lyciumin)A和B[4，5]。還含具抗血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)變酶活性作用的有機(jī)酸：（S）-9-羥基-10E，12Z-十八碳二烯酸[（S）-9-hydroxy-10E，12Z-octadecadienoic acid]和（S）9-羥基10E，12Z，15Z-十八碳三烯酸[（S）-9-hydroxy-10E,12Z,15Z-octadecatrienoic acid][6]。尚含枸杞酰胺（lyciumamide)即是乙酸橙黃胡椒酰胺酯（aurantiamideacetae)[7]，亞油酸（linoleic acid)[1]。亞麻酸（linollenic acid)，蜂花酸（melissic acid)，桂皮酸（cinnamic acid），柳杉酚（sugiol)，5α-豆甾烷-3，6-二酮（5α-stig-mastane-3,6-dine)[8]，東莨菪素（scopoletin)[6]，β-谷甾醇葡萄糖甙（β-sitosterol glucoside)[9]，東莨菪素（scopoletin)[6],β-谷甾醇葡萄糖甙（β-sitoserol glucosde)[9]等。根含以正二十三烷（n-tricosane)和正三十三烷（n-trtriaconetane)為主的具15-33個(gè)碳原子的正烷烴；具18-31個(gè)碳原子的長(zhǎng)鏈醇；膽甾醇（cholesterol),菜油甾醇（campesterol)，豆甾醇（stigmasterol)，谷甾醇（sitosterol)以及硬脂酸（steraric acid)，棕櫚酸（palmitic acid)，油酸（oleic acid)[10]。
同屬植物寧古枸杞根含生物堿：阿托品（atropine)和天仙子胺（hyoscyamine)[11]。
【藥理作用】
1.降壓作用：煎劑0.2-0.5g/kgiV，對(duì)麻醉犬、貓均可使血壓降低53-67%，5ｇ/kｇiｇ對(duì)正常大鼠可使血壓降低27%，酊劑（0.3ｇ/kｇiV對(duì)麻醉大、貓或0.5-1ｇ/kｇ1m對(duì)犬均有降壓作用，并伴有心率減慢和呼吸加快現(xiàn)象；地骨皮甲素5mg/kgiv對(duì)大鼠有降低作用。Lyciumin，A和B對(duì)腎素和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶有抑制作用；對(duì)腎素的抑制率分別為19.4%（40?g/ml）和32%（40?g/ml）；對(duì)ACE活性的抑制率分別為90.9%（100?g/R.M.）和79%（100?g/R.M.）。
2.解熱作用：地骨皮的乙醇提取物，水提取物及乙醚殘?jiān)嵛飅g或iV對(duì)熱原發(fā)熱家免有顯著解熱作用。地骨皮的乙醇部分水提取物相當(dāng)生藥0.75-7.5g/kg時(shí)也有強(qiáng)的解熱作用。地骨皮煎劑按2g/kg，ig或iV對(duì)大腸桿菌細(xì)胞壁提得的糖酯類所致發(fā)熱家免具較強(qiáng)的退熱作用。
3.降血糖作用：地骨皮煎劑8g/kg，可使正常兔血糖降低14%，維持約7-8h］。
4.其它作用：50%煎劑用平板打洞法，對(duì)金黃色葡萄球菌和傷寒桿菌等有抑制作用。地骨皮水煎劑對(duì)正常小鼠脾細(xì)胞產(chǎn)生白細(xì)胞介素-2（IL-2）有抑制作用；對(duì)環(huán)磷酰胺所致小鼠脾細(xì)胞IL-2產(chǎn)生降低有顯著提高作用；對(duì)硫唑嘌呤所致IL-2異常增高呈抑制作用。地骨皮注射（100%）對(duì)未孕大鼠與小鼠的離體子宮有顯著興奮作用，1ml相當(dāng)于0.054單位垂體后葉素。
【毒性】地骨皮毒性較小，煎劑給小鼠腹腔注射半數(shù)致死量為12.83±1.9g/kg,酊劑給藥1次或每天1次，連續(xù)7天，半數(shù)致死量分別為4.7和4.1g/kg，說明在體內(nèi)無(wú)明顯蓄積性。煎劑給家兔灌胃80g/kg或腹腔注射60g/kg，僅見其倦伏不動(dòng)，3-4小時(shí)后恢復(fù)。犬灌胃120g/kg或腹腔注射30g/kg，均很快出現(xiàn)嘔吐，四肢無(wú)力，倦伏，2-3天后才完全恢復(fù)。煎劑小鼠ip的LD50為12.8g/kg。酊劑小鼠ip的LD50為4.7g/kg。
【炮制】揀去雜質(zhì)及木心，略洗，曬干，切段。
【性味】味甘；性寒
【歸經(jīng)】歸肺；腎經(jīng)
【功能主治】清虛熱；瀉肺火；涼血。主陰虛勞熱；骨蒸盜汗；小兒疳積發(fā)熱；肺熱喘咳；吐血；衄血；尿血；消渴
【用法用量】?jī)?nèi)服：煎湯，9-15g；大劑量可用15-30g。
【注意】
1.《醫(yī)學(xué)入門》：忌鐵。
2.《本草匯言》：虛勞火旺而脾胃薄弱，食少泄瀉者宜減之。
3.《本草正》：假熱者勿用。
【各家論述】
1.李杲：四物湯內(nèi)加地骨皮、牡丹皮，治婦人骨蒸最妙。地骨皮治足少陰、手少陽(yáng)有汗而骨蒸者。
2.《綱目》:枸杞之滋益不獨(dú)子,而根亦不止于退熱而已。但根、苗、子之氣味稍殊，而主治亦未必?zé)o別。蓋其苗乃天精，苦甘而涼，上焦心肺客熱者宜之；根乃地骨，甘淡而寒，下焦肝腎虛熱者宜之，此皆三焦氣分之藥，所謂熱淫于內(nèi)，瀉以甘寒也。至于子則甘平而潤(rùn)，性滋而補(bǔ)，不能退熱，止能補(bǔ)腎潤(rùn)肺，生精益氣，此乃平補(bǔ)之藥，所謂精不足者，補(bǔ)之以味也。分而用之，則各有所主，兼而用之，則一舉兩得。世人但知用黃芩、黃連苦寒以治上焦之火，黃柏、知母苦寒以治下焦陰火，謂之補(bǔ)陰降火，久服致傷元?dú)猓恢坭�、地骨，甘寒平補(bǔ)，使精氣充而邪火自退之妙，惜哉！予嘗以青蒿佐地骨退熱，屢有殊功，人所未喻者。
3.《本草匯言》：王紹隆云，骨中火熱為眚，煎熬真陰，以地中之骨皮，甘寒清潤(rùn)，不泥不滯，非地黃、麥冬同流。
4.《本草正》：地骨皮，枸杞根也，南者苦味輕，微有甘辛，北者大苦性劣，入藥惟南者為佳。其性辛寒，善入血分，凡不因風(fēng)寒而熱在精髓陰分者最宜。此物涼而不峻，可理虛勞，氣輕而辛，故亦清肺。
5.《藥品化義》：地骨皮，外祛無(wú)定虛邪，內(nèi)除有汗骨蒸，上理頭風(fēng)，中去胸脅氣，下利大小腸，通能奏效。入瀉白散，清金調(diào)氣，療肺熱有余咳嗽；同養(yǎng)血藥，強(qiáng)陰解肌，調(diào)瘡痘不足皮焦。以其性大寒，酒煎二兩，治濕熱黃疸最為神效。牡丹皮能去血中熱，地骨皮能去氣中之熱，宜別而用。
6.《本草新編》：地骨皮，非黃柏、知母之可比，地骨皮雖入腎而不涼腎，止入腎而涼骨耳，涼腎必至泄腎而傷胃，涼骨反能益腎而生髓，黃柏、知母泄腎傷胃，故斷不可多用以取敗也，骨皮益腎生髓，斷不可少用而圖功。欲退陰虛火動(dòng)，骨蒸勞熱之癥，用補(bǔ)陰之藥，加地骨皮或五錢或一兩，始能涼骨中之髓，而去骨中之熱也。
7.《本草備要》：朱二允曰，地骨皮能退內(nèi)潮，人所知也，能退外潮，人實(shí)不知。病或風(fēng)寒散而未盡，作潮往來(lái)，非柴、葛所能治，用地骨皮走表又走里之藥，消其浮游之邪，服之未有不愈者，特表明之。
8.《要藥分劑》：丹溪云，地骨皮能治風(fēng)者，肝腎同治也；肝有熱則自生風(fēng)，與外感之風(fēng)不同，熱退則風(fēng)自息。夫地骨皮本非入肝之藥，丹溪云然者，以肝腎同位而同治，骨皮既能退腎家虛熱，則龍火不熾，雷火亦平，自能息肝熱所生之風(fēng)，雖不入肝經(jīng)，而肝風(fēng)亦并治也。且骨皮入腎、三焦二經(jīng)之外，不入肝，更不入肺，即肺中伏火亦能降泄，則不必疑于肝風(fēng)之不能息也�？傊I藥兼治肝，乙癸同源也。腎藥兼治肺，金水相涵也。
9.《本草述鉤元》：地骨皮，能裕真陰之化源，而不傷元陽(yáng)，故與苦寒者特殊。凡人真陰中有火，自相蒸爍，而見有汗骨蒸，宜此對(duì)待之。須知此味不兼養(yǎng)血，卻專以益陰為其功，雖能除熱、卻不以瀉火盡其用，即曰益陰氣者，便能瀉火，但直以為瀉火而用，則此味專以除熱，不能治虛矣。彼病后之虛煩地仙散，及健忘之讀書丸，心氣不足、驚悸健忘之補(bǔ)心丹，并赤白濁之清心蓮子飲，可概謂之瀉火乎？或曰，茲味治風(fēng)，風(fēng)正陽(yáng)之淫氣所化者也，獨(dú)不謂之瀉火乎？不知益陰氣以退三焦之虛陽(yáng)，但令陰氣得為陽(yáng)守，所程治效，總完一個(gè)陰氣耳。其有不病于陰弱陽(yáng)盛，止由陰氣不足而亦用此為滋益之元者。故于各證之治，須當(dāng)識(shí)此義也。10.《藏府藥式補(bǔ)正》：地骨皮，能清骨中之熱，泄火下行，以視桑皮，則寒涼又勝一籌。而清肺熱，導(dǎo)氣火，亦引皮膚水氣順流而下，不嫌燥烈傷津、破耗正氣，則與桑皮異曲同工。杞根皮苦寒清肅，直入下焦肝腎，能療骨蒸里熱，而氣味俱清，尚不至鏟滅真陽(yáng)，損害元?dú)�，然終屬清泄涼降之品，絕無(wú)滋養(yǎng)能力。
11.《本經(jīng)》：主五內(nèi)邪氣，熱中消渴，周痹。
12.《別錄》：主風(fēng)濕，下胸脅氣，客熱頭痛，補(bǔ)內(nèi)傷大勞噓吸，堅(jiān)筋，強(qiáng)陰，利大小腸，耐寒暑。
13.《藥性論》：細(xì)銼，面拌熟煮吞之，主治腎家風(fēng)。
14.《食療本草》：去骨熱消渴。
15.《本草別說》：治金瘡。李杲：治在表無(wú)定之風(fēng)邪，傳尸有汗之骨蒸。王好古：瀉腎火，降肺中伏火，去胞中火，退熱，補(bǔ)正氣。
16.《日用本草》：治上膈吐血；煎湯漱口，止齒血，治骨槽風(fēng)。
17.《本草述》：主治虛勞發(fā)熱，往來(lái)寒熱，諸見血證、鼻衄、咳嗽血，咳嗽、喘，消癉，中風(fēng)，眩暈，痙癇，腰痛，行痹，腳氣，水腫，虛煩，悸，健忘，小便不通，赤白濁。
【摘錄】《中華本草》 |
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