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大血藤
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【出處】出自《簡(jiǎn)易草藥》。
【拼音名】Dà Xuè Ténɡ
【英文名】Stem of Sargentgloryvine
【別名】血藤、過山龍、紅藤、千年健、血竭、見血飛、血通、大活血、黃省藤、紅血藤、血木通、五花血藤、血灌腸、花血藤、赤沙藤、山紅藤、活血藤。
【來源】
藥材基源：為木通科植物大血藤的莖。
拉丁植物動(dòng)物礦物名：Sargentodoxa cuneata (Oliv.) Rehd.et Wils.
采收和儲(chǔ)藏：8-9月采收，除去枝葉，洗凈，切段長(zhǎng)約30-60cm，或切片，曬干。
【原形態(tài)】大血藤 落葉木質(zhì)藤本，長(zhǎng)達(dá)10m。莖圓柱子形，褐色扭曲，砍斷時(shí)有紅色液汁摻出。三出復(fù)葉互生；有長(zhǎng)柄；中間小葉倒卵形，長(zhǎng)7-12cm，寬3-7cm，側(cè)生小葉較大，斜卵形，先端尖，基部?jī)蓚?cè)不對(duì)稱�；▎涡�，雌異株，總狀花序出自上年生葉腋基部，長(zhǎng)達(dá)12cm，下垂；萼片6；花瓣6，黃色；雄花有雄蕊6個(gè)，花瓣對(duì)生；雌花有退化雄蕊6個(gè)，心皮多數(shù)，離生，螺旋排列，胚珠1粒。漿果肉質(zhì)具果柄，多數(shù)著生于一球形花托上。種子卵形，黑色，有光澤。花期3-5月，果熟期8-10月。
【生境分布】
生態(tài)環(huán)境：生于深山疏林、大山溝畔肥沃土壤的灌木叢中。
資源分布：分布于中南及陜西、安徽、江蘇、浙江、江西、福建、四川、貴州、云南等地。
【栽培】1.氣候土壤 以低山地區(qū)的溪溝兩旁和林邊，土層深厚肥沃，排水良好的坡地為宜。2.種植 一般以壓條繁殖為主。四川地區(qū)在冬季落葉后，把母株較長(zhǎng)的莖藤分枝，分別繞成直徑約30cm的圈，每枝1圈，在株旁開穴，把圈斜放穴里，然后蓋土壓緊，使半圈埋入土里，半圈露在地面，以利在土中的一半能夠生根，露出地面的一半能夠長(zhǎng)出新的枝條。至來年冬季將所壓枝條挖起，按照根的生長(zhǎng)情況，將其剪斷，使成單株。然后在選好的土地上，按株行距1-1.4米開穴，穴要深大，以能把新株莖藤栽入2/3長(zhǎng)較好。栽后覆土打緊，并適當(dāng)澆水。3.田間管理 在林邊成片栽培的第1、2年內(nèi)，適當(dāng)中耕除草，追肥。
【性狀】
性狀鑒別 莖圓柱形，略彎曲，通彎曲，長(zhǎng)30-60cm，直徑1-3cm。表面灰棕色，粗糙，外皮常呈鱗片狀剝處顯暗紅棕色，有的可見膨大的節(jié)及略凹陷的枝痕或葉痕。質(zhì)硬，斷面皮部紅棕色，有數(shù)處向內(nèi)嵌入木部，木部黃白色，有多數(shù)細(xì)孔狀異管，散孔型排列，射線呈放射狀。氣微，味微澀。
顯微鑒別 莖橫切面：木栓層為多列面胞，細(xì)胞含棕紅色物。皮層石細(xì)胞常數(shù)個(gè)成群，有的含草酸鈣方晶。維管束外韌型。韌皮部分泌細(xì)胞常切向排列，與篩管群相間隔；有少數(shù)石細(xì)胞群散在。束內(nèi)形成層明顯。木質(zhì)部導(dǎo)管多單個(gè)散在，類圓形，直徑約400μm，周圍有木纖維。射線寬廣，外側(cè)石細(xì)胞較多，有的含數(shù)個(gè)草酸鈣方晶。髓部可見石細(xì)胞群。薄壁細(xì)胞含棕色或棕紅色物。
【化學(xué)成份】大血藤含大黃素（emodin），大黃素甲醚（physcion），β-谷甾醇（β-sitosterol），胡蘿卜甙（daucsterol），硬脂酸(stearic acid)，毛柳甙（salidroside），右旋丁香樹脂酚二葡萄糖甙（syringaresinol bisglucoside），右旋二氫愈創(chuàng)木脂酸（dihydroguaiaretic acid），大黃酚（chrysophanol），香草酸（vanillicacid)，原兒茶酸(protocatechuic acid)以及對(duì)香豆酸-對(duì)羥基苯乙醇酯（p-hydroxyhenylethylcoumarate）和紅藤多糖。
【藥理作用】
1.對(duì)心血管系統(tǒng)的影響1.1對(duì)離體蟾蜍心臟的作用 按八木氏離體心臟裝置，以20ml任氏液灌流，將0.1g大血藤加入灌流液中（0.5%），發(fā)現(xiàn)對(duì)離體心臟呈輕度抑制，表現(xiàn)心縮力減弱，心率減慢（P＜0.05），心輸出量減少（P<0.01）。
1.2對(duì)離體家兔主動(dòng)脈條的作用 將離體家兔的主動(dòng)脈條，在離體裝置水槽中（37±0.5度）放置lh，0.2ml提取液（1g生藥/ml）加入20ml克氏液中（1%），結(jié)果血管開始出現(xiàn)明顯的收縮作用，該作用可被酚妥拉明阻斷，提示其收縮作用可能與a-受體有關(guān)。隨后又漸出現(xiàn)持久的松馳作用。
1.3對(duì)離體豬冠狀動(dòng)脈的作用 實(shí)驗(yàn)方法同上，以0.2ml提取物加入20ml克氏液中，以去甲腎上腺素與氯化鉀作正負(fù)反應(yīng)對(duì)照，出小時(shí)的作用與家兔主動(dòng)脈條相似。但在氯化鉀引起的收縮狀態(tài)下，加入藥物，則收縮作用不再出現(xiàn)，而且立即使血管松弛，提示對(duì)治療冠脈痙攣有利。
1.4對(duì)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)性心肌梗塞的影響 1.4.1血藤水溶性提取物對(duì)家兔實(shí)驗(yàn)性心肌梗塞的影響 大血藤水溶性提取物（中藥用95%乙醇冷浸，減壓濃縮，乙醚提取去除醚溶性物質(zhì)，糖漿狀沉淀加水至沉淀不再發(fā)生，濾去沉淀，加明膠溶液至沉淀不再產(chǎn)生，水溶液減壓濃縮成糖漿狀，甲醇提取，甲醇不溶物，制成水溶劑，內(nèi)含糖類與甙類）。取健康家兔24只，隨機(jī)分3組，對(duì)照組（等容量生理鹽水），大血藤水溶性提取物組（100mg/kg；相當(dāng)原生藥100g），心得安組（0.05mg/kg）。用戊巴比妥鈉（300mg/kg）iv麻醉，進(jìn)行胸前多導(dǎo)聯(lián)心電圖標(biāo)測(cè)。開胸，在左前降支的根部用4號(hào)絲線結(jié)扎。關(guān)胸，描記胸前心電圖后立即iv藥物，以后每隔6小時(shí)推注1次，共4次。在結(jié)扎后4小時(shí)及24小時(shí)再分別進(jìn)行心電圖標(biāo)測(cè)。24小時(shí)際測(cè)后取出心臟，計(jì)算心梗范圍的百分率，結(jié)果各組家兔在結(jié)扎左前降支后4小時(shí)，大血藤組與心得安組心電圖ST段抬高的總毫伏數(shù)（∑△ST）相似，兩組均明顯低于對(duì)照組（P＜0.05。在結(jié)扎后24小時(shí)差異更為顯著（P＜0.01。在結(jié)扎后24小時(shí)，大血藤組的心梗范圍縮小為19.17%，同心得安組19.88%相似，與對(duì)照組比較，差異均極其顯著P＜0.001。同時(shí)又進(jìn)行了心肌梗塞家兔中心肌乳酸含量的測(cè)定：42只家兔分4組，即正常組不結(jié)扎左前降支，也不給任何藥物，其他3組結(jié)扎左前降支，并在描記心電圖后，心肌梗塞組ivlmg/kg生理鹽水，大血藤組ivl00mg/kg體重，心得安組iv心得安0.05mg/kg體重。每次實(shí)驗(yàn)同時(shí)測(cè)定4組家兔心肌組織內(nèi)乳酸含量。結(jié)果在給藥前，心肌梗塞對(duì)照組、大血藤組和心得安組的平均∑△ST差異不顯著（P＞0.05）。揭示結(jié)扎左前降支所致的心肌缺血程度3組間可能基本相似。心肌梗塞動(dòng)物給生理鹽水或藥物后l小時(shí)，心肌梗塞組在心梗后l小時(shí)，心肌組織中乳酸含量顯著增加，而大血藤組和心得安組均不增加（與正常組心肌乳酸含量相似），差異極其顯著（P＜0.001），由此表明大血藤水溶性提取物能改善心肌乳酸代謝的紊亂。
1.4.2大血藤水溶性提取物對(duì)狗實(shí)驗(yàn)性心肌梗塞的影響 實(shí)驗(yàn)用雜種狗19只，隨機(jī)分為3組：心肌梗塞對(duì)照組，在結(jié)扎左前降支后不用任何藥物治療；大血藤組，在結(jié)扎左前降支的同時(shí)，ivl00mg/kg，以后每隔6小時(shí)重復(fù)1次，共4次；心得安組，在結(jié)扎左前降支的同時(shí)，iv心得安0.5mg/kg，以后每隔6小時(shí)注射1次，共4次。結(jié)果表明，大血藤組在結(jié)扎左前降支后5分鐘心外膜心電圖ST段與對(duì)照組一樣明顯抬高，無明顯差別P＜0.05。但抬高的ST段恢復(fù)較快，在結(jié)扎后30分鐘，與對(duì)照組相比，有明顯差別，P＜0.05。與心得安組比較，大血藤的作用較緩慢而弱。大血藤組對(duì)結(jié)扎后30分鐘的心率和股動(dòng)脈血壓影響不大，但左心室峰壓下降和左心室舒末壓上升，兩者變化幅度與對(duì)照組相比，差別顯著P＜0.05。血液乳酸含量結(jié)果與心肌梗塞家兔心肌組織中乳酸含量的變化一致。心梗范圍，大血藤組心梗范圍縮小，與對(duì)照組比較，差異極其顯著P＜0.001。心得安組效果更為明顯，但與大血藤組比較無顯著差異P＜0.05。
1.4.3紅藤水溶性提取物100mg/kg靜脈注射，能使兔實(shí)驗(yàn)性心肌梗塞已抬高的ST段顯著下降，改善結(jié)扎左冠狀動(dòng)脈前降支所致的心肌乳酸代謝紊亂，并縮小心肌梗塞范圍。
1.5大血藤水溶性提取物對(duì)異丙腎上腺素（ISO）誘導(dǎo)的大鼠心肌缺血的作用 大鼠體重150-200g,按體重隨機(jī)分為用藥組（毛柳甙、Lriodendrin、多糖均為5mg/kg，普萘洛爾2mg/kg）及對(duì)照組為生理鹽水（NS），每只0.5mL,共5組，每組15只。Ip給藥30-40分鐘后，麻醉并將四肢與心電圖機(jī)聯(lián)接，測(cè)定肢體標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)Ⅱ的EKG后，給ISO4mg/kg（ip）觀察1、5、10、30、60分鐘時(shí)EKG的變化。24小時(shí)后，按前一天給藥、記錄的順序重復(fù)一遍。48小時(shí)后麻醉、測(cè)EKG后即開胸取心，制片，進(jìn)行病理學(xué)檢查。結(jié)果大血藤多糖對(duì)EKG變化的影響，dlP＜0.05，d2P＜0.01。要能具有潛在的治療意義，病理檢查對(duì)心肌壞死的保護(hù)作用最強(qiáng)（P＜O.01）。Liriodendrin對(duì)EKG的作用弱且慢，到d2才出現(xiàn)差別（P＜0.05），病理檢查也有保護(hù)作用（P＜0.05）。毛柳甙組與鹽水對(duì)照組之間無統(tǒng)計(jì)學(xué)差別。植物性多糖主要具有增強(qiáng)或抑制免疫功能，過去未見有抗心肌缺血的報(bào)道。其作用機(jī)理值得進(jìn)一步探討。
1.6對(duì)麻醉貓血壓的影響 健康貓4只,麻醉后按常規(guī)切開氣管，插氣管套管，分離頸動(dòng)脈測(cè)血壓，股iv0.1g/kg大血藤水提液（1g生藥相當(dāng)1ml）后，出現(xiàn)一過性的降壓作用，該作用可被阿托品阻斷；切除兩測(cè)迷走神經(jīng)，降壓作用無影響，提示其降壓作用要能與外周膽堿能系統(tǒng)有關(guān)。
2.對(duì)小鼠血漿中環(huán)核苷酸的影響 取健康雄豚鼠，體重18-24g，分3組，每組5只，第1組每天ip大血藤水提物3g/kg（相當(dāng)1/4LD50），第2組每天ip丹參素200mg/kg，第3組每天ip生理鹽水作對(duì)照，連續(xù)7日，在最后一天給藥后l小時(shí),眼眶取血，測(cè)定血漿中cAMP和cGMP量。結(jié)果大血藤組和丹參組血漿中cAMP量均明顯增加，cCMP量減少不明顯。另取小鼠，每組5只，1次ip3g/kg，每隔15、30、90和120分鐘，分別從眼眶采血，每組有生理鹽水對(duì)照。觀察不同時(shí)間血漿中cAMP和cGMP的變化規(guī)律。結(jié)果表明在給藥后50分鐘內(nèi)，cAMP和cGMP量均上升，其中cAMP增加更明顯。cAMP/cGMP值下降，但在60分鐘后，cAMP與cCMP量均逐漸下降，cAMP/cGMP值上升。紅藤水溶性提取物100mg/kg,使兔血漿cAMP明顯增加。
3.對(duì)血小板聚集的影響 紅藤水溶性提取物體外試驗(yàn)對(duì)ADP誘導(dǎo)的兔的兔血小板聚集有明顯的抑制和促進(jìn)解聚作用，ID50為14.6mg/ml。紅藤水溶性提取物40、100mg/kg對(duì)大鼠ADP誘發(fā)的血小板聚集有抑制作用。本品二氯甲烷的提取部位，包括二氫愈創(chuàng)木脂酸在內(nèi)，能抑制PAF（血小板活化因子）與受體相結(jié)合。
4.對(duì)小鼠常壓下耐缺氧的影響 取健康雄小鼠，體重17-22g，分3組，每組10只，大血藤水提物2g（相當(dāng)生藥）/kg，小鼠ip的LD50為l1.83±2.12g/kg），對(duì)照用同體積生理鹽水，定時(shí)觀察，以呼吸停止為死亡指標(biāo)，結(jié)果表明在不同間隔時(shí)間均有明顯作用。
5. 抑菌作用 用平碟法試驗(yàn)，25%煎劑對(duì)金黃色葡萄球菌、乙型鏈球菌有極敏感抑菌作用，對(duì)大腸桿菌、綠膿桿菌、甲型鏈球菌、卡他球菌、白色葡萄球菌均有高敏感抑菌作用。
6.對(duì)動(dòng)物胃腸道平滑肌的作用 將小鼠或豚鼠離體腸段，置于20ml不斷通空氣的洛氏液中，1%及5%大血藤對(duì)小鼠腸段當(dāng)明顯的抑制作用。而對(duì)豚鼠只需0.5%及2.5%即表現(xiàn)先興奮后抑制作用，大劑量時(shí)還能減弱乙酰膽堿的作用。對(duì)小鼠腸蠕動(dòng)實(shí)驗(yàn)表明5-10g/kg的大血藤水提液均能顯著抑制小鼠腸蠕動(dòng)速度。
7.其它作用 本品與丹皮合用可預(yù)防實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的腹腔內(nèi)粘連。毛柳甙有抗疲勞作用；Liriodendrin有抑制cAMP磷酸二酯酶的作用。
【炮制】用水浸泡，洗凈泥屑，潤(rùn)透，切片，曬干。
【性味】苦；平；無毒
【歸經(jīng)】肝；大腸經(jīng)
【功能主治】解毒消癰；活血止痛；祛風(fēng)除濕；殺蟲。主腸癰；痢疾；乳痛；痛經(jīng)；經(jīng)閉；跌打損傷；風(fēng)濕痹痛；蟲積腹痛
【用法用量】?jī)?nèi)服：煎湯，9-15g；或酒煮、浸酒。外用：適量；搗爛敷患處。
【注意】孕婦慎服。
【各家論述】1.《本草圖經(jīng)》：攻血，治血塊。2.《簡(jiǎn)易草藥》：治筋骨疼痛，追風(fēng)，健腰膝，壯陽事。3.《中藥志》：祛風(fēng)通經(jīng)絡(luò)，利尿殺蟲。治腸癰，風(fēng)濕痹痛，麻風(fēng)，淋病，蛔蟲腹痛。4.《湖南藥物志》：通經(jīng)補(bǔ)血，強(qiáng)筋壯骨，驅(qū)蟲。治跌打損傷，風(fēng)濕疼痛，血暈，血淋，筋骨疼痛，瘡癤，血絲蟲病。5.《閩東本草》：治心腹絞痛，赤白痢疾。6.廣州部隊(duì)《常用中草藥手冊(cè)》：治肢節(jié)酸痛，麻木拘攣，水腫，血虛頭昏。7.《陜西中草藥》：抗菌消炎，消腫散結(jié)，理氣活血，祛風(fēng)殺蟲。治闌尾炎，月經(jīng)不調(diào)，崩漏，小兒疳積，蛔蟲、蟯蟲癥。8.《植物名實(shí)圖考》：大血藤，今江西廬山多有之。蔓生，紫莖，一枝三葉，宛如一葉擘分，或半邊圓，或有角而方，無定形，光滑厚韌。根長(zhǎng)數(shù)尺，外紫內(nèi)白。有菊花心，掘出曝之，紫液津潤(rùn)。浸酒一宿，艷紅如血。
【摘錄】《中華本草》 |
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