隨著生活水平的提高，家長(zhǎng)們普遍關(guān)注孩子的身高問(wèn)題，補(bǔ)鈣、吃營(yíng)養(yǎng)品已經(jīng)不能緩解家長(zhǎng)們的焦慮，于是有的家長(zhǎng)帶著自認(rèn)為“身材矮小”的孩子去打生長(zhǎng)激素，也就是俗稱的增高針。身高不夠，真的可以打針來(lái)救嗎？
聶女士的兒子今年11歲，身高142.5厘米。盡管平時(shí)胃口不錯(cuò)，運(yùn)動(dòng)量也不小，但是這兩年在身高監(jiān)測(cè)時(shí)，發(fā)現(xiàn)比同齡的孩子個(gè)頭偏矮。聶女士有點(diǎn)焦慮，聽(tīng)說(shuō)有人給孩子打增高針，她也動(dòng)了心�？墒菂s遭到了丈夫的反對(duì)。
家長(zhǎng) 聶女士：小的時(shí)候就沒(méi)太在意，大概近兩年監(jiān)測(cè)的是比較多。感覺(jué)長(zhǎng)得慢，家里的
老人都說(shuō)是晚長(zhǎng)，也不知道，就怕錯(cuò)過(guò)了長(zhǎng)個(gè)的年齡，后面長(zhǎng)不高。但生長(zhǎng)激素，那天我說(shuō)帶來(lái)打的時(shí)候，跟爸爸提了一下，爸爸也是不太贊成，就是怕對(duì)身體這方面有什么影響。
與聶女士想法類似，浙江的姜先生也想給孩子打增高針。他女兒今年13歲，身高161厘米，按說(shuō)這是很正常的身高，可是小姑娘的同學(xué)朋友普遍身高比較高，看著女兒在班里總是坐在前排，姜先生也是有些著急。
家長(zhǎng) 姜先生：我們和女兒同學(xué)家長(zhǎng)相互聊過(guò)。我身高184厘米，我夫人大概也168厘米，我們想孩子身高最起碼在165厘米到170厘米之間。她只長(zhǎng)到161厘米，我們感覺(jué)心里面不是很放心，來(lái)這邊檢查一下。
家長(zhǎng)們說(shuō)的生長(zhǎng)激素針，醫(yī)學(xué)上叫做生長(zhǎng)激素替代治療，是對(duì)生長(zhǎng)激素缺乏人群進(jìn)行的醫(yī)療手段，通過(guò)給這部分人群注射生長(zhǎng)激素的方式，刺激骨骼生長(zhǎng)，從而達(dá)到增高的目的，適應(yīng)證范圍內(nèi)患兒，每年可以長(zhǎng)高8到12厘米，所以也被稱為“增高針”。
像聶女士的兒子、姜先生的女兒，他們的情況適合打增高針嗎？會(huì)不會(huì)有副作用？帶著疑問(wèn)，他們來(lái)到復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科。經(jīng)過(guò)醫(yī)生全面檢查：
聶女士的兒子身高略低于同齡兒童，但是骨齡偏小，還有自然長(zhǎng)高的空間。
姜先生的女兒出生時(shí)是早產(chǎn)兒，確實(shí)應(yīng)該密切觀察身高情況，但女兒身高161厘米，在正常范圍，年齡13歲，骨骺線已經(jīng)基本閉合。
兩位青少年都不適合打“增高針”。
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 內(nèi)分泌代謝科主任 羅飛宏：生長(zhǎng)激素雖然是正常人體需要的一種激素，但是也不是說(shuō)誰(shuí)來(lái)都可以打生長(zhǎng)激素，或者只要偏矮一點(diǎn)就打生長(zhǎng)激素。在用生長(zhǎng)激素之前，必須接受非常規(guī)范的醫(yī)學(xué)上的檢查，其中包含了生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)等檢查，也包括腦核磁對(duì)垂體腦子的發(fā)育情況進(jìn)行檢查。最后經(jīng)過(guò)非常嚴(yán)格細(xì)致全面檢查，才可以用臨床的生長(zhǎng)激素治療。
打“增高針”要符合適應(yīng)證
濫用后果嚴(yán)重
專家介紹，“增高針”，也就是生長(zhǎng)激素替代療法，如果使用得當(dāng)，確實(shí)可以有效改善孩子的身高，效果好的可以每年長(zhǎng)高8到12厘米。那究竟什么人群可以使用呢？會(huì)不會(huì)有副作用？不符合條件的人群，如果打了增高針，又會(huì)有什么后果呢？
醫(yī)生介紹，考慮使用增高針，首先有兩個(gè)前提條件：
第一是骨骺線沒(méi)有閉合。男生16歲，女生14歲骨骺線就基本閉合了，在骨骺線閉合或接近閉合的情況下使用“增高針”，不僅起不到促生長(zhǎng)作用，還可能會(huì)引起骨骼變粗變大。每個(gè)人骨骺線閉合時(shí)間不同，需要通過(guò)醫(yī)生檢查判斷。
第二個(gè)前提條件是，身高明顯低于同齡同性別兒童平均身高，且每年增長(zhǎng)少于5厘米。
北京市海淀醫(yī)院 兒科 副主任醫(yī)師 和嵐：我們會(huì)讓家長(zhǎng)去監(jiān)測(cè)孩子這一段時(shí)間身高的增長(zhǎng)情況，比如說(shuō)每1～3個(gè)月去測(cè)量身高，然后繪制身高曲線，如果孩子的身高增長(zhǎng)速率也是正常的，他的身高也在同年齡同性別兒童的第十百分位以上，這部分家長(zhǎng)我們建議不用太過(guò)焦慮。
如果孩子骨骼線還沒(méi)有接近閉合，且身高在同齡同性別兒童中屬于第十百分位以下，孩子需要繼續(xù)檢查，看是否符合打“增高針”的適應(yīng)證。適應(yīng)證包括生長(zhǎng)激素缺乏癥、染色體異常、特納綜合征、SHOX基因缺陷、努南綜合征、小胖威利綜合征以及特發(fā)性矮小癥等�；颊呓�(jīng)過(guò)系統(tǒng)檢查，屬于適應(yīng)證范圍，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，使用生長(zhǎng)激素替代療法是安全有效的。但是也有一些人群，雖然身材矮小，卻不能使用生長(zhǎng)激素替代療法，否則后果嚴(yán)重。
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 內(nèi)分泌代謝科主任 羅飛宏：如果有一些遺傳綜合征，比如像布魯姆綜合征等等這樣的一些疾病，它本身就會(huì)產(chǎn)生腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)，包括一些家族性的腫瘤，比如說(shuō)像腸道的腫瘤、唐氏綜合征等等這樣一些疾病。對(duì)于一些糖尿病的家族史，家里有多個(gè)糖尿病的患者，特別是肥胖的兒童，增高針有可能會(huì)導(dǎo)致血糖代謝的一些紊亂，這些也是不能使用的。
醫(yī)生介紹：
雖然注射“增高針”本身不會(huì)導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生，但是如果有潛在腫瘤風(fēng)險(xiǎn)，增高針會(huì)加速腫瘤的生長(zhǎng)。
有代謝類疾病家族史的人群，增高針也有可能誘發(fā)或加重病情。
家長(zhǎng)不能揠苗助長(zhǎng)
也不能盲目樂(lè)觀
記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，家長(zhǎng)們對(duì)于“增高針”普遍存在兩個(gè)誤區(qū)。一部分家長(zhǎng)認(rèn)為，孩子只要達(dá)不到理想身高，就要盡快去打“增高針”，不能讓孩子輸在起跑線上。還有一部分家長(zhǎng)認(rèn)為，是藥三分毒，“增高針”肯定對(duì)身體傷害大，孩子就算矮，等發(fā)育了就長(zhǎng)高了。專家提醒，揠苗助長(zhǎng)和盲目樂(lè)觀都不可取。
調(diào)查顯示，目前我國(guó)19歲
男性的平均身高為175.7厘米，
女性平均身高為163.5厘米。一個(gè)人的身高70%取決于遺傳，30%取決于后天因素。后天因素主要是指運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)、睡眠等。專家提醒，家長(zhǎng)應(yīng)該合理預(yù)期孩子的身高，不要有不切實(shí)際的要求。
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科
醫(yī)院 內(nèi)分泌代謝科主任 羅飛宏：家長(zhǎng)太擔(dān)心，很多孩子來(lái)了可能是一點(diǎn)問(wèn)題都沒(méi)有。還有一些家長(zhǎng)對(duì)孩子身高預(yù)期太高，他們覺(jué)得我自己沒(méi)有長(zhǎng)到170厘米180厘米，那我自己的兒子最好長(zhǎng)180厘米，女兒最好長(zhǎng)170厘米，這實(shí)際上是不符合自然規(guī)律的。一個(gè)完全正常的孩子，生長(zhǎng)激素本身又不缺乏，身高也是正常的，打生長(zhǎng)激素有可能會(huì)導(dǎo)致性征發(fā)育的提前。
雖然家長(zhǎng)不用過(guò)于焦慮孩子的身高問(wèn)題，但是也絕對(duì)不能忽視。醫(yī)生介紹，有部分家長(zhǎng)存在一個(gè)誤區(qū)，總是用自己當(dāng)年的發(fā)育年齡來(lái)判斷孩子的發(fā)育年齡。即使孩子身高明顯低于同齡人，家長(zhǎng)還盲目樂(lè)觀，以為還沒(méi)到發(fā)育期。
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 內(nèi)分泌代謝科主任 羅飛宏：我們國(guó)家在五六十年代，正常女同志可能是17、18歲才會(huì)來(lái)月經(jīng)，所以咱們中國(guó)人講，男孩子長(zhǎng)到25歲以上，女孩子能長(zhǎng)到20歲以上，這種觀念往往會(huì)影響一些孩子的家長(zhǎng)，錯(cuò)過(guò)孩子治療的機(jī)會(huì)。
專家介紹，隨著生活水平的提高，
兒童青少年發(fā)育期普遍提前，女孩8歲，男孩10歲就開(kāi)始進(jìn)入發(fā)育期。這時(shí)候家長(zhǎng)應(yīng)該關(guān)注孩子的身體情況，定期測(cè)量。對(duì)于早產(chǎn)兒、出生時(shí)體重低于5斤的兒童、生產(chǎn)過(guò)程中出現(xiàn)窒息等情況的兒童，家長(zhǎng)應(yīng)該密切關(guān)注孩子的發(fā)育情況，必要時(shí)帶孩子到醫(yī)院內(nèi)分泌科進(jìn)行檢查，以免錯(cuò)過(guò)孩子長(zhǎng)高的機(jī)會(huì)。
